قوز کمر و پشت(کیفوز) چیست؟
قوز کمر و پشت (کیفوز) عبارت است از انحنای بیش از اندازه و غیرطبیعی قوس ستون فقرات در مناطق سینهای و خاجی. (خمیدگی رو به داخل مناطق گردنی و کمری ستون فقرات لوردوزیس نامیده میشوند). قوز پشت و کمر میتواند ناشی از برخی بیماریهای تخریبی مانند التهاب مفاصل؛ مشکلات رشدی، و بیش از همه بیماری شوئرمان؛ پوکی استخوان به همراه شکستگیهای فشاری مهرهها؛ و مولتیپل تروما یا میلوما باشد. یک ستون مهره سینهای طبیعی از مهره اول تا دوازدهم کشیده شده و میبایست دارای یک قوز جزئی با زاویه۲۰ تا ۴۵ درجه باشد. وقتی خمیدگی قسمت بالایی ستون فقرات از ۴۵ درجه بیشتر شود به آن قوز کمر یا «هایپرکیفوز» گفته میشود. قوز کمر شوئرمان که شناخته شدهترین نوع هایپرکیفوز است، ناشی از جوش خوردن مهرهها در طول دوران بلوغ میباشد. در حال حاضر دلیل بروز قوز کمر شوئرمان مشخص نیست، اما این عارضه، ظاهراً ناشی از چند عامل بوده و بیشتر در مردان دیده میشود تا زنان.
قوز پشت که یک بدشکلی است باعث خمیدگی غیرطبیعی ستون فقرات و افتادگی شانه میشود، که به واسطه آن، در بخشهایی از ستون مهرهها خمیدگی متناسب و طبیعی از دست میرود. این وضعیت باعث خمیده شدن پشت میشود.
اکثر موارد قوز کمر خفیف بوده و تنها به کنترل منظم و مداوم نیاز دارند، اما موارد شدید آن میتوانند ناتوان کننده باشند. شدید بودن قوز کمر میتواند باعث درد و ناراحتی بسیار زیاد، مشکلات تنفسی و گوارشی، ناهنجاریهای قلبی عروقی، اختلالات عصبی و، در موارد شدیدتر، کوتاه شدن چشمگیر طول عمر شخص شود. این نوع خمیدگیهای قسمت بالایی کمر عموماً به خوبی به درمانهای محافظهکارانه جواب نمیدهند که به همین علت تقریباً در تمام موارد به جراحی فیوژن ستون فقرات نیاز میشود، که میتواند درجه انحنای طبیعی بدن را به طور موفقیتآمیزی بازیابی کند. بهترین روش برای اندازهگیری قوز کمر، روش زاویه کاب است.
اسپوندیلیت آنکیلوزان نوعی آرتروز بوده که در ابتدا بر ستون فقرات اثر میگذارد و میتواند مفاصل دیگر را نیز در بر گیرد. این بیماری باعث تورم مفاصل ستون فقرات (مهرهها) و روماتیسم ستون فقرات میشود و میتواند درد شدید و مزمنی ایجاد کند. در این حالت باید برای درمان رماتیسم ستون فقرات سریعا اقدام گردد. در موارد حادتر (البته نه در همه موارد) این تورم باعث شکلگیری استخوان جدیدی در ستون فقرات میشود و موجب میشود که ستون فقرات ثابت و بدون حرکت شده و در برخی موارد رو به جلو خمیده شود. این خمیدگی رو به جلو کیفوز یا قوز نامیده میشود.