فیبرومیالژی سندرم درد اسکلتی-عضلانی

فیبرومیالژی سندرم درد اسکلتی-عضلانی مزمنی است که با درد منتشر، نقاط حساس، خستگی و اختلال خواب مشخص می‌شود و علت آن ناشناخته است. در۱۰٪  جمعیت دردهای اسکلتی-عضلانی دیده می‌شود. درد مزمن و تندرنس عضلانی و نقاط اتصال عضلانی مشخصه آن است.  وجود مجموعه علایمی غیر از درد باعث شده که اصطلاح سندرم فیبرومیالژیا نیز در مورد این بیماری به کار رود.

 

💥  علایم بالینی

ویژگی‌های اصلی فیبرومیالژی درد منتشر در بافت نرم است که معمولاً با جملاتی نظیر گرفتگی، خارش، سوزش هم  بیان می‌شود. درد ممکن است در گردن، پشت، سینه، بازوها و پاها حس شود. بعلاوه بیماران ممکن است  خستگی، اختلالات خواب یا سردرد شاکی باشند. بیماری‌های شایع همراه شامل سندرم روده تحریک پذیر، سندرم خستگی مزمن، افسردگی، سردرد مزمن، آلرژی‌های دارویی متعدد، سندرم پیش از قاعدگی و اختلالات اضطرابی است. معاینات فیزیکی غیر از وجود tender pointها (نقاط قرینه در عضلات و اتصالات تندونی دربدن نرمال است.

اختلالات همراه بافت همبند، بیماری‌های روانی، اختلالات خواب و عفونتهای مزمن ارزیابی بیماران با درد و تندرنس که کرایتریای فیبرومیالژی را پر می‌کنند، مشکل کرده است. همپوشانی علائم فیبرومیالژی با سایر بیماریهای با اتیولوژی ناشناخته، مانند سندرم خستگی مزمن، بررسی‌های اضافه در تشخیص را ضروری می‌سازد. تشخیص‌های دیگری که باید مد نظر باشد شامل هایپوتیروئیدیسم، میوپاتیهای ناشی از دارو (به عنوان مثال HMG-CoA inhibitorها)، پلی میالژیا روماتیکا، سندرم درد میوفاسیال، بیماری لایم، مالتیپل اسکلروزیس، میوپاتی متابولیک، افسردگی، سندرم تمپرومندیبولار و سایر بیماریهای روماتولوژیک است.

 

💥  تشخیص

شخیص فیبرومیالژی بالینی است.  بررسی‌های آزمایشگاهی و تصویر برداری برای رد سایر اختلالات کمک کننده‌اند. آزمایشات اصلی CBC، ESR،CRP آزمایشات بیوشیمی استاندارد و تستهای عملکرد تیروئید را شامل شوند. به علت تعدد موارد مثبت کاذب، RF، ANAو لایم آنتی بادی‌ها تنها باید در بیمارانی که شک بالینی بالاست بررسی شوند.بررسی‌های رادیولوژیک نیز در بیمارانی که شواهد التهاب مفاصل یا رادیکولوپاتی دارند، انجام می‌شود. شرح حال دقیق خواب و بررسیهای آن در بیماران چاق و مردان مبتلا به فیبرومیالژی الزامی است. بیماران باید از نظر وجود افسردگی همراه، که در بیماران با دردهای مزمن معمول است، نیز مورد بررسی قرار گیرند.

 

💥 درمان

یکی از مهم ترین اقدامات در درمان فیبرومیالژیا آگاه سازی و آموزش بیماران نسبت به عدم خطرناک بودن بیماریشان است. آموزش بیماران اثر درمانی اثبات شده دارد. از اقدامات دیگر استفاده از داروهای متنوع به خصوص دسته های دارویی SSRI, TCA می باشد که می توان به صورت ترکیبی توسط متخصص  برای کاهش عوارض جانبی آنها استفاده شود. ورزش به خصوص از نوع هوازی به صورت پیاده روی در درمان این بیماران موثر می باشد. درمان اختلالات همراه مثل اختلالات خواب، اضطراب، افسردگی هم را باید در درمان مد نظر قرار داشته باشد.

 

                                 

تشخیص واریس:

 

 

 

 

 

تشخیص واریس:

 

عروق واریسی سطحی، به شکل متسع و پیچدار و به رنگ آبی تیره هستند. ممکن است هیچ دردی نداشته باشد یا درد خفیفی در اندام‌های پایینی خود حس کنید. گاهی سیاهرگ‌های عمقی واقع در اندام‌های پایینی درگیر می‌شوند و تورم قابل توجه و حتی زخم‌های پوستی را به وجود میآورند. این حالت تحت عنوان نارسایی سیاهرگی شناخته می‌شود.

 

پزشک ، پاهای شما را در حالی که ایستاده اید. معاینه میکند و به دنبال تورم که نشانه دیگری از اختلال عملکرد دریچه های سیاهرگی است می‌گردد.

 

زخمها توسط سیاهرگ‌های واریسی یا اختلال عمل دریچه های سیاهرگی که معمولا نزدیک مچ پا قرار گرفته اند ، ایجاد می‌شوند.

 

علت آن خیس خوردن طولانی مدت بافت مچ پا است، زیرا خروج جریان خون سیاهرگی کاهش می‌یابد. ایجاد رنگ دانه های قهوه ای، معمولا پیش درآمد ایجاد یک زخم هستند. سیاهرگ‌های واریسی تهدید کننده حیات نیستند، اما با گذشت زمان تمایل به افزایش دارند

 

 

 

 

 

                                 

 

 

 

.

 

اگر شما نگران ظاهر سیاهرگ‌ها هستید یا شما را آزار میدهند، با پزشک خود صحبت کنید. در موارد شدید، ممکن است پوست مجاور سیاهرگ واریسی، دچار خارش یا زخم یا تغییر رنگ شود. در صورت بروز زخم‌های پوستی نیز به پزشک مراجعه کنید. زخم‌ها نیاز به مراقبت طبی دارند.احتمال ابتلا به این اختلال در زنان، دو برابر مردان است.

سندروم نویسندگان ( نوازندگان) چیست؟

دراین سندروم بیمار با علائم درد در ناحیه دست مراجعه می نماید غالبا بیماران و حتی پزشکان به علت اصلی آن توجه نمی نمایند.بیمار غالبا در هنگام نوشتن و یا نواختن ابزار موسیقی شکایت از نوعی بی قراری و کلافگی را دارد.در اوایل بیماری احساس خستگی در دست با نوشتن  و یا نواختن ایجاد می شود با ادامه نوشتن در خطوط بعدی بد خطی تظاهر می کند و سپس علائم درد و جمع شدن انگشتان با نوشتن یا نواختن ظاهر میگردد.

نوازندگان متوجه کاهش مهارت خود در هنگام نواختن می گردند و در ادامه نواختن میزان کلافگی در دست از بین می رود.

درمان:

آموزش در جهت بهبود نحوه نوشتن و نواختن و ایجاد شرایط مناسب از نظر محیط اندازه میز صندلی خودکار مداد ابزار موسیقی

استفاده از اسپلینت مخصوص
استفاده از داروهای غیر استیروئیدی
تزریق بوتاکس

 

                                 

مورتون نوروما

درد در مرکز یا بین انگشتان پا

احساس درد در مرکز پا یا گزگز بین انگشتان پا می‌تواند نشان‌دهنده بیماری نوروما (رشد غیرطبیعی عصبی) باشد. افزایش غیر‌طبیعی ضخامت بافت اطراف عصب نسبت به بقیه قسمت‌های انگشتان پا می‌تواند باعث سوزش، بی‌حسی، درد یا انتشار درد به مناطق اطراف آن شود. این وضعیت، ‌به‌عنوان نوروما مورتون شناخته می‌شود که اغلب در کف پا بین انگشتان سوم و چهارم بروز می‌کند.
پاشنه بلند و پنجه باریک می‌تواند سبب رشد غیرطبیعی عصبی (نوروما) شود که به نوبه خود باعث درد و بی‌حسی انگشتان خواهد شد. این عارضه در زنان 10برابر شایع‌تر از مردان است که این تفاوت به دلیل پوشیدن کفش‌های تنگ، پاشنه‌های بلند یا بسیار صاف در زنان است.

پیشگیری و درمان این عارضه متفاوت است. بسته به شدت نوروما درمان ممکن است شامل پوشیدن کفش راحت و جادار باشد و تزریق مواد ضد التهاب در محل نوروما یا در مواقع حاد به عمل جراحی نیاز شود. در صورت مشاهده نخستین نشانه از مشکل به پزشک مراجعه کنید، چراکه این وضعیت می‌تواند به سرعت وخامت یابد.

 

                                 

نرمی غضروف کشکک زانو یا کندرومالاسی

کندرومالاسی:

نرمی غضروف کشکک زانو یا کندرومالاسی بیماری است که در آن غضروف زیر کشکک زانو نرم می شود و آسیب می بیند. این بیماری منجر به درد در قسمت جلوی زانو، ورم و صدای سایش در هنگام حرکت دادن زانو می شود. این بیماری در جوانان و ورزشکار شایع می­باشد و در بین زنان شایعتر است. بیماری نرمی غضروف کشکک زانو عموما با سندرم pfps (درد کشککی-رانی) اشتباه گرفته می شود.

 

 

نرمی کشکک زانو همان نرم شدن غضروف استخوان کشکک (patella)است.اگرچه در بسیاری از موارد علت اصلی این بیماری مشخص نیست، ولی ضربه های قبلی به مفصل زانو و استخوان کشکک در ایجاد آن موثرند.بیماری طی زمان پیش رونده بوده و معمولاً در مراحل پایانی،آرتروز کشککی-رانی ایجاد می کند.از نکات قابل توجه در کندرومالاسی کشکک این است که گاهی بیمار از درد شاکی است در حالی که ممکن است در زمان هایی دیگر دردی نداشته باشد.

علائم کندرومالاسی کشکک:

-وجود درد در قسمت جلوی زانو

-فعالیت های جهشی و دویدن باعث افزایش درد می گردد.

-معمولاً در زانو تورم وجود ندارد ولی گاهی تورم مختصری دیده می شود.

-بلند شدن از صندلی، خم کردن همزمان زانوها(به ویژه در دامنه های زیاد) و همچنین بالا و پایین رفتن از پله ها درد بیمار را تشدید می کند.

-به هنگام معاینه، حرکت کشکک روی ران منجر به درد و کریپتاسیون (Crepitation) می شود.

-مثبت بودن آزمون مالش کشکک و ران (Patello Femoral Grinding Test). اگر آزمون مثبت باشد، معمولاً بیمار از درد و ناراحتی شکایت می کند

موارد متعددی وجود دارد که میتواند روی عملکرد صحیح یکی از زانوها یا هر دو زانو تاثیر بگذارد و باعث ایجاد زانو درد شود. نرمی کشکک زانو هنگامی  اتفاق می افتد که کاسه زانو به جای اینکه روی استخوان ها بلغزد، مجاور استخوان ها سائیده می شود. این موضوع باعث به وجود آمدن پارگی­های کوچک در غضروف می­شود، که منجر به التهاب شده و باعث به  درد جلوی زانو می­شود. پزشک معممولا با بررسی علایم بیمار یا با انجام معاینه (بررسی حرکت کشکک زانو و فشار وارد کردن بر آن) نرمی غضروف کشکک زانو را تشخیص می دهد.  تصویربرداری با اشعه ایکس معمولا کندرومالاسی را نشان نمی دهند،گاهی از ام آر ای برای تایید تشخیص نرمی کشکک زانو استفاده می شود.

فیزیوتراپی مخصوص سندرم درد کشکک زانو برای تسریع فرآیند بهبودی و تضمین نتایج بهینه ضروری است. در کلینیک های طب فیزیکی و تحت نظارت متخصص طب فیزیکی فیزیوتراپیست از روش هایی مانند اولتراسوند (فراصوت) برای کاهش درد و التهاب استفاده می کند. ماساژ مخصوص عضله چهار سر ران نیز موثر است. وقتی درد و التهاب اولیه برطرف شد، تمرکز بر بهبود انعطاف پذیری، استحکام و هم ترازی دور مفصل زانو است.

 

برنامه ورزشی

یکی از بخش های مهم برنامه درمانی نرمی کشکک زانو استحکام عضله چهار سر ران است، زیرا این عضله نقش مهمی در حرکت کشکک زانو دارد. کشش عضله پهن خارجی (واستوس لترالیس) و  استحکام عضله پهن داخلی (واستوس مدیالیس) اغلب توصیه می شود.

 

اوزون درمانی

روش درمان کندرومالاسی با استفاده از تزریق ازون برای انواع مشکلات زانو مفید و موثر می باشد. این روش درمانی باعث بهبود جریان خون در بافت آسیب دیده می شود و بدین ترتیب با فراهم کرد مواد مغذی در بافت، باعث تسریع در بهبودی و رفع درد و التهاب می شود. در این روش ترکیبی از اوزون، پروکائین و ویتامین بی ۱۲ و مواد دیگر به بافت آسیب دیده زانو تزریق می شود، و باعث از بین رفتن تورم می شود و رسوبات فیبری را تحریک می کند، تا باعث شود سلول ها با استفاده از این رسوبات، بافت آسیب دیده را ترمیم کنند. تزریق ازن باید هر ۱ الی ۲ هفته یکبار تکرار شود، بیماران پس از یک الی دو جلسه درمانی به بهبودی و نتایج دلخواه (تسکین زانو درد و از بین رفتن تورم) می رسند.

 

تزریق PRP

تزریق PRP یا پلاسمای غنی از پلاکت، یکی از روش های درمانی موثر در درمان نرمی کشکک زانو می باشد. در این روش با استفاده از خون بیمار، پلاکت های تغلیظ شده را می گیرند. به دلیل اینکه پلاسمای غنی از پلاکت، حاوی فاکتورهای رشد است، باعث تسریع در روند بهبودی می شوند.

 

هدف از تزریق پی آر پی درمان آسیب دیدگی توسط بدن می باشد، این روش نه تنها منجر به رفع علایم  از جمله درد جلوی زانو می شود، بلکه باعث بهبودی نیز می شود. تاثیر این روش تا حدی است که گاهی لزوم استفاده از دارو و جراحی را برای بیمار از بین می رود. این روش برای درمان درد زانو ناشی از آسیب دیدگی های تاندون، رباط، غضروف و استخوان های زانو و همچنین در موارد ابتلا به آرتریت مورد استفاده قرار می گیرد.

 

ابتدا مقدار کمی خون از بیمار گرفته می شود، سپس با استفاده از دستگاه سانتریفیوژ در سرعت بالا چرخانده می شود، تا بدین ترتیب پلاکت ها تغلیظ شوند. سپس مایع حاصل دور کشکک زانو و یا در نزدیکی آن تزریق می شود. غلظت فاکتورهای رشد با این روش ۳ الی ۵ برابر بیشتر از حالت نرمال خون می شوند.

 

با توجه به نوع آسیب دیدگی و واکنش اولیه بیمار به درمان، پزشک یک الی چند مرحله تزریق پی آر پی را تجویز می کند. هنگام تزریق پزشک از تصویربرداری با اشعه ایکس و یا اولتراسوند برای پیدا کردن محل دقیق تزریق استفاده می کند. این روش عوارض جانبی ندارد، زیرا پلاسمای غنی از پلاکت از خون خود بیمار گرفته می شود و درصد احتمال واکنش بدن به آن صفر می باشد.

 

 زانو بند طبی

hely-webber-strap

 

بستن یک زانوبند طبی به شکل نوار در زیر کاسه زانو به رفع فشار از مفصل و در نتیجه کاهش شدید درد کمک می کند. این نوارها به راحتی قابل استفاده و بسیار موثر هستند. زانو بند طبی باعث ثابت ماندن زانو در طول توانبخشی می شود. بریس ثابت نگه داشتن کشکک زانو باعث اعمال فشار یکنواخت می شود، که به هدایت کشکک زانو و بهبود نحوه حرکت آن کمک می کند. زانوبندهای بند دار بر تاندون زیر کاسه زانو فشار خفیفی را اعمال می کنند تا به تسکین درد و بهبود ثبات زانو کمک کنند.

 

کفی و کفش طبی

کفی های طبی باعث محافظت از قوس پا می شوند و بدین ترتیب از چرخش شدید پا به سمت داخل، افزایش زاویه Q (معیاری برای اندازه گیری انحراف در راستای اندامهای تحتانی) جلوگیری می کنند. از اینرو باعث بهبود دامنه حرکتی کشکک زانو و کاهش نیروهای پیچشی وارد بر بافت های همبند می شود.یک کفی خوش ساخت همچنین به جذب ضربه که به پاشه پا وارد می شود کمک می­کند.

 

بیماری نرمی غضروف زانو اغلب در بین جوانان و ورزشکاران بروز می یابد. اپر چه این بیماری دردناک بوده و مانع از حرکت عادی زانو می شود، اما می توان با روش های درمان محافضه کارانه مانند فیزیوتراپی، ورزش و.... این بیماری را درمان نمود. توجه داشته باشید اگر علائم ذکر شده را دارید، به پزشک متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید تا با تشخیص به موقع کندرومالاسی، بهترین درمان را برایتان تجویز نماید و بدین ترتیب بتوانید از عوارض آن مصون بمانید

 

                                 

اسکلروتراپی ورادیو فرکانس برای درمان واریس

اسکلروتراپی:

 

در این درمان با استفاده از یک سوزن، محلولی به داخل رگ های وریدی تزریق می شود. در نهایت رگ های واریسی لخته شده و از بین می رود. معمولا در عرض ۷ الی ۱۰ روز ظاهر رگ های واریسی از بین خواهد رفت. این روش ممکن است کمی دردناک باشد. همچنین ممکن است به درمان های متعدد برای خلاصی از شر این رگ ها نیاز داشته باشید.

 

 

 

فرسایش حراراتی:

 

این روش از یک لیزر یا فرکانس رادیویی برای داغ کردن و بستن ورید ها استفاده می کند. با استفاده از سونوگرافی جراح قادر است کاتتر را داخل رگ های مورد نظر قرار دهد و سپس با استفاده از لیزر یا الکترود امواج رادیویی به درمان واریس بپردازد. اینکار باعث فرو ریختن دیواره های عروق می شود. ممکن است به بیهوشی عمومی نیاز داشته باشید. البته برخی از جراحان از بی حسی موضعی برای اینکار استفاده می کنند. فرسایش حرارتی نسبت به اسکلروتراپی درد کمتری دارد و موثرتر است.

 

 

 

 

 

                                 

دلایل ایجاد واریس

دلایل ایجاد واریس

 

واریس  می‌تواند به علل متفاوتی ایجاد شود. عموما این بیماری در افرادی که مشاغل شان مستلزم ایستادن یا نشستن‌های طولانی مدت و یا بلند کردن اجسام سنگین است، شیوع فراوانی دارد.

 

اما در کنار این مورد، عواملی مثل وراثت و چاقی هم در بروز آن تاثیر دارند؛ به طوری که گروهی از بیماران سابقه خانوادگی ابتلا به واریس دارند.اضافه وزن نیز با فشاری که بر وریدهای ساق پا وارد می‌کند، می‌تواند موجب بروز این بیماری شود.

 

سن فرد نیز عامل مهمی است. در حقیقت با افزایش سن، خطر ابتلا به واریس  بیشتر می‌شود، طوری که حدود 10 درصد خانم های زیر 30 سال و بیش از 75 درصد خانم های بالاى 70 سال با این مشکل روبه‌رو هستند.

 

بارداری نیز احتمال وقوع بیماری را افزایش می‌دهد و به همین دلیل زنان بیش از مردان در معرض این بیماری قرار دارند.

 

تغییر رنگ پوست، ایجاد زخم و خصوصا ورم اندام، نشانه پیشرفت بیماری واریس  است.

 

                                 

چه زمانی برای درد مفاصل باید به پزشک مراجعه کرد؟

چه زمانی برای درد مفاصل باید به پزشک مراجعه کرد؟

چه زمانی برای درد مفاصل باید  هر چه زودتر به پزشک مراجعه کرد؟

در صورتی که درد مفاصل همراه  یکی از علائم زیر باشد لازم است  بررسی شود:

 

● ورم مفصل

 

● قرمزی مفصل

 

● حساسیت وگرمی اطراف مفصل

 

اگر درد مفصل بعلت آسیب وضربه ایجاد شده وهمراه یکی از علائم زیر است به پزشک مراجعه شود:

 

● تغییر شکل مفصل

 

● ناتوانی در استفاده از مفصل

 

● درد شدید پس از آسیب در مفصل یا اطراف آن

 

● ورم ناگهانی مفصل

 

نکاتی در مورد  مراقبت های شخصی در درد خفیف مفصل:

 

اگر درد ملایمی در مفصل وجود دارد ،درمان های اولیه زیر می تواند انجام گیرد:

 

● مصرف داروهای مسکن ضد التهاب مانند ایبوپروفن(بروفن،ژلوفن)یا ناپروکسن. باید توجه داشت که این داروها دارای عوارض گوارشی هستند  وهمچنین در بعضی بیماریها مانند افزایش فشار خون و بیماری مزمن کلیوی با نظر پزشک مصرف شوند.

 

● از انجام کارهایی که درد مفصل را تشدید می کند،پرهیز گردد.

 

●  یخ درمانی از جمله درمانهای اولیه ای است که متخصصین طب فیزیکی آنرا برای بهبود درد خفیف مفاصل  پیش از مراجعه به پزشک مفید می دانند.می توان برای درمان اولیه از کیسه محتوی قطعات کوچک یخ یا سبزیجات ویا نخود یخ زده بمدت 15 تا 20 دقیقه در هر بار و چند مرتبه در روز استفاده کرد. کیسه محتوی قطعات کوچک یخ یا سبزیجات و نخود یخ زده باید لای حوله قرار داده شود تا از آسیب سرما به پوست پیشگیری شود. برتری استفاده از  کیسه محتوی نخود یخ زده این است که برخلاف کیسه یخ  بعلت گرم شدن تغییر شکل نمی دهد و میتوان انرا دوباره در فریزر یا یخچال قرار داده تا یخ بزند و بارها از آن استفاده کرد.

 

                                 

درمان دیسک گردن با طب فیزیکی

دیسک گردن

 

تقریبا سخت ترین بیماری گردن دیسک گردن می باشد. ماده غضروفی بین مهره های گردنی جلو می اید و موجب فشار روی اعصاب گردنی می شود و همچنین یک واکنش التهابی بسیار شدید را ایجاد می کند.اغلب درد یا بی حسی یا گزگز مورمور به دست ها تیر می کشد . خصوصا وقتی این درد به دست چپ تیر میکشد عده ای ان را با درد قلبی اشتباه می گیرند و به دنبال درمان ان می روند. درد گاهی فقط در دست ها احساس می شود بدون انکه فرد دردی را در گردن خود به یاد اورد. درمان دیسک گردن بسیار سخت می باشد و اغلب همکاری زیاد بیمار ار میطلبد.

علائم دیسک گردن

 

از جمله علایم دیسک گردن خصوصا وقتی مزمن می شود درد دستها با یک حالت انتشاری از بالا به پایین می باشد که بدون درد گردن است و بیمار ممکن است ارتباط ان با مشکل دیسک گردن را به راحتی نپذیرد.چه بسیارند بیمارانی که نزد ما مراجعه کرده اندو به دلیل درد انتشاری دست چپشان جهت پیگیری مسایل قلبی انژیوگرافی های متعدد شده اند و بارها بستری شده اند در حالیکه مشکل آنها ناشی از تحریک ریشه ای عصبی در کنار دیسک گردن و بدون درد گردن بوده است.

 

یک سری  از علائم بیماران دارای دیسک گردن  شامل علائم ناشی از فشار بر روی ریشه‌های عصبی و  علایم بسیار خطرناکتر و جدی تر  فشار بر روی نخاع است. در دیسک گردن علائم فشار بر روی ریشه‌های عصبی گردن  شامل انتشار یابنده از گردن و سمت شانه به سمت بازوها و سپس آرنج و خواب رفتگی میشود.

 

                                 

کف پای صاف (Flat foot/Pes Planus)

🔵کف پای صاف (Flat foot/Pes Planus)
عارضه‌ای است که در آن بیماران فاقد قوس‌های استاندارد در کف پا هستند. قوس‌های موجود در کف پا نیروهایی که از طرف زمین به بدن اعمال می‌شود را کاهش داده و اجازه ورود به همه نیروهای وارده را نمی‌دهند. اما در افراد با کف پای صاف میزان بیشتری از این نیروها به دلیل فقدان قوس پا به بدن اعمال شده و در درازمدت می‌تواند منجر به بروز عوارض زنجیره‌وار در تمام مفاصل بدن، خصوصاً ستون فقرات گردد. مشکل صافی کف پا، عموماً مادرزادی است. نرمی لیگامان در ناحیه کف پا سبب می‌شود که قوس کف پا در هنگام ایستادن بر روی پا از بین برود؛ همچنین تشکیل نشدن کامل یک یا دو استخوان در ناحیه مچ و کف پا و یا چسبیدن آنها به یکدیگر به صورت مادرزادی نیز در تشکیل نشدن قوس کف پا مؤثر است.

🔷علایم و نشانه‌ها
علایم و نشانه‌های این اختلال شامل ایجاد ظاهر صاف در کف یک پا یا هر دو، خمیدگی کفش یا پاشنه کفش به سمت داخل، درد در اندام تحتانی، درد در قسمت مچ پا، ایجاد تورم در قسمت داخل مچ پا و درد مچ پا می‌باشد.
اگر از پشت به پای فرد در حال ایستاده نگاه کنیم فردی که کف پایش صاف است، پاشنه با کمی خمش بسمت داخل دیده می‌شود.

🔷عوارض
صافی کف پا می‌تواند منجر به بروز عوارضی نظیر بروز التهاب در رباط‌های کف پا، التهاب زردپی آشیل و زردپی ماهیچه پشتی استخوان درشت نی، شکستگی‌های فشاری در اندام تحتانی وایجاد بافت‌های مرده پوستی نابجا شود. از آنجایی که صافی کف پا برروی نحوه قرارگیری سایر استخوان‌های بدن نیز اثر می‌گذارد می‌تواند منجر به بروز درد در مچ پا، زانوها، لگن و ستون مهره‌ها و ... شود.


🔷درمان
با انجام روش‌های توانبخشی و تمرین‌های توصیه شده به افراد با کف پای صاف، کم شدن قوس کف پا با تقویت عضلات رفع می‌شود؛ همچنین در کنار انجام تمرین‌های درمانی کفی‌های طبی نیز (خاص هر بیمار) از سوی پزشکان توصیه می‌شود. کفی‌های طبی خاص برای هر بیمار از طرف پزشک متخصص  طب فیزیکی و توانبخشی تعیین و توسط کارشناسان ارتوپدی فنی ساخته می‌شوند. بسیار مهم است که کفی طبی از روی قالب پای خود شخص ساخته شود.