Dr.Majid Dastani PT, Bcs,Msc, DPT

فیزیوتراپیست دکتر مجید داستانی

فیزیوتراپیست دکتر مجید داستانی

Dr.Majid Dastani PT, Bcs,Msc, DPT

فارغ التحصیل فیزیوتراپی از دانشگاه علوم پزشکی شیراز
دکترای حرفه ای فیزیوتراپی از اسپانیا
فلوشیپ تخصصی فیزیوتراپی مغز و اعصاب از بلژیک
فیزیوتراپیست سابق تیم های ملی کشتی و راگبی

فیزیوتراپیست سابق تیم‌ملی وزنه برداری
عضو انجمن فیزیوتراپی امریکاAPTA
عضو انجمن فیزیوتراپی ایران IPTA
فیزیوتراپیست نمونه نظام پزشکی در سال 1395

دارای مدارک توانبخشی تخصصی ستون فقرات،اسکولیوز و ضایعات نخاعی از ژاپن
دارای مدرک درمان SEITAI از ژاپن

درمان تخصصی آسیبهای ورزشی
درمام تخصصی بیماریهای ارتوپدی و مغز و اعصاب بر اساس متدهای روز دنیا
استفاده از تکنیکهای درمان دستی به ویژه ریلیز (آزادسازی)عضلانی بهترین روش درمان نقاط ماشه ای

کلینیک فیزیوتراپی تخصصی هدی: تهران،ولنجک،بالاتر از اجلاس سران،انتهای یمن،جنب شیرینی کوک،ساختمان سبز،طبقه اول واحد 3


تلگرام : dr_majid_dastani@

شبکه تلگرام:drdastaniphysio@

اینستاگرام(ویدئوهای تخصصی):dr.dastani.physio@

تماس از طریق تلگرام و واتس اپ نیز امکانپذیر می باشد

همراه ما باشید با شبکه فیزیوتراپی telegram.me/drdastaniphysio

۲ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «شانه یخ زده» ثبت شده است

 

تعریف

بادکش درمانی به عنوان یکی از درمان های خارجی،بخش مهمی از طب سنتی چینی به شمار می رود. این نوع درمان، روش درمانی فیزیکی برای درمان بیماری ها از راه ایجاد فشار منفی توسط فنجان ها و یا ظروف شیشه ای خاص در نقاط مختلف بدن است که موجب پرخونی یا ایجاد تعادل موضعی می گردد.

 

مکانیسم بادکش درمانی

تحریک گرمایی و مکانیکی

بادکش ها می توانند نوعی تحریک گرمایی و عملکردی در پوست ایجاد کنند.

 

تنظیم یین یانگ، تأمین چی (انرژی) ضد بیماریو نیز از بین بردن عامل بیماری زا

بادکش درمانی از طریق ترکیب نقاط مریدین و نیز از طریق استفاده همزمان از روش های درمانی دیگر باعث تعادل بین یین و یانگ می شود. برای مثال، قرار دادن بادکش بر نقطه «GV4» باعث گرم شدن یانگ و از بین رفتن سرما می شود. همچنین، قرار دادن بادکش بر نقطه «GV14» می تواند گرمای یانگ را از بین ببرد.

همچنین، بادکش ها در فرآیندی مشابه، تأمین کننده چی (انرژی) ضد بیماری و نیز از بین برنده عوامل بیماری زا هستند. برای مثال، بادکش گذاری پس از حجامت در نقاطی حساس و دردناک (نقاط آشی) سبب کاهش درد ناشی از عارضه گرفتگی می شود که در اثر قرار گرفتن در معرض باد و رطوبت و سرما به وجود می آید.

 

پاکسازی مریدین (کانال انرژی) و جریان چی (انرژی) و خون در بدن

اختلال در عملکرد کانال انرژی و جریان چی (qi) و همچنین خون، سبب بروز عوامل بیماری زای متعدد می شود. بادکش درمانی، علاوه بر پاکسازی کانال انرژی سبب جریان یافتن انرژی و خون از طریق ایجاد فشار منفی در آن دسته از نقاط و نواحی بدن می شود که انرژی و خون در آنجا راکد مانده است. همچنین، باعث تقویت عملکرد اندام های داخلی و در نتیجه، ترمیم و بازسازی عملکرد معمولی انرژی و خون می شود. روش های مورد استفاده متداول مانند بادکش گذاری روی کانال های انرژی، بادکش گذاری متحرک و بادکش گذاری پس از حجامت، عملکرد بسیار مؤثرتری در این فرآیند دارند.

 

ایجاد تنظیم دوجانبه و درمان آسیب های چندگانه

بادکش گذاری می تواند سبب ایجاد تنظیم دوجانبه شود و با استفاده از نقاط مشابه و نیز روش انجام یکسان، آسیب های چندگانه را نیز درمان کند. برای مثال، بادکش گذاری پس از حجامت در نقطه «GV14» برای درمان سرماخوردگی ناشی از باد- سرما و یا گرمازدگی ناشی از باد- گرما و نیز تب ناشی از آسیب های داخلی به کار می رود.

همزمان، می توان از آن برای مشکلات داخلی، مانند فشار خون بالا،سردرد و نیز بیماری های پوستی مانند خارش غیر قابل کنترل و جوش نیز استفاده کرد.

 

عملکردها و ویژگی های بادکش درمانی

عملکردها

تنظیم تعادل در همه قسمت های بدن

بادکش گذاری می تواند جریان های ظزیف بین بافت های بدن و مویرگ ها را تنظیم کند، سبب بالا رفتن میزان مبادلات بین خون و بافت ها شود و نیز انقباض و انبساط مویرگ ها را تعدیل کند. همچنین، سبب بالا رفتن جریان خون در نقاط خاصی از بدن می شود. به علاوه، بادکش گذاری سوخت و ساز بدن را تنظیم می کند، غذارسانی به بافت ها را بهبود می بخشد، جریان لنف را تنظیم می کند و قدرت بیگانه خواری (میکروب ها) توسط گلبول های سفید را افزایش می دهد؛ بنابراین، شرایط بروز امراض را از بین می برد و عملکرد بدن را به حالت عادی باز می گرداند.

 

تأمین نیروی چی (انرژی) ضد بیماری و از بین بردن عوامل بیماری زا

بادکش گذاری می تواند عوامل بیماری زا، از جمله باد، سرما و رطوبت را در بدن از میان ببرد. همچنین، بادکش قادر است چی ضد بیماری (چی دفاعی) بدن را تأمین کند.

عمل بادکش گذاری پس از حجامت، برای درمان کرختی و درد ناشی از باد، سرما و رطوبت در دست ها و پاها بسیار مؤثر است. مطالعات بالینی اثبات کرده است که بادکش گذاری پس از حجامت سبب از بین رفتن رکورد در جریان انرژی، متلاشی کردن توده های زیرپوستی و بهبود سرماحوردگی ناشی از باد می شود.

 

پاکسازی کانال های انرژی

بادکش گذاری می تواند از راه اعمال فشار منفی  باعث جریان یافتن خون و نیروی انرژی کانال های انرژی بدن گردد و نیز عملکرد اندام های داخلی را تقویت کند. بادکش گذاری ثابت و متحرک بر روی کانال های انرژی و نیز، بادکش گذاری پس از حجامت، همگی باعث پاکسازی کانال های انرژی می شوند.

از آنجایی که بادکش گذاری می تواند باد- سرما و رطوبت را از بین ببرد و خون و نیروی انرژی را به جریان بیندازد، باعث روان شدن حرکت مفاصل می شود و درد مفاصل را فرو می نشاند. همچنین، این روش در درمان سردرد، سرگیجه، درد قسمت تحتانی کمر و درد در دست و پا مؤثر است.

 

از بین بردن مواد سمی و خارج کردن عفونت

از طریق ایجاد فشار منفی بسیار قوی به وسیله بادکش ها می توان بیماری های خارجی، نظیر دمل های بزرگ، دردهای خارجی، زخم ها، رکورد موضعی خون و مسمومیت های ناشی از مواد سمی را درمان کرد. ترکیب طب سوزنی و بادکش گذاری می تواند پیش از ترشح چرک، سبب خروج مواد سمی گردد و خون و انرژی را به جریان اندازد و بادکش گذاری پس از ترشح چرک، می نواند سبب خروج عفونت و فرونشاندن درد و نیز تسریع فرایند بهبود گردد.

 

ویژگی ها

موارد کاربرد گسترده (اندیکاسیون ها)

از بادکش گذاری می توان در همه بیماری هایی که به وسیله طب سوزنی، ماساژ درمانی و طب گیاهی سنتی قابل درمان هستند، استفاده کرد؛ به ویژه جهت درمان درد، آسیب بافت نرم، التهاب و تورم حاد یا مزمن، درد ناشی از باد- سرما، رطوبت و اختلال در عملکرد اندام های داخلی.

سریع و مؤثر

بعضی از بیماری ها حتی با یک مرتبه بادکش گذاری تسکین می یابند و یا کاملا" درمان می شوند. برای مثال، بادکش گذاری پس از حجامت ناحیه کمر و یا قسمت تحتانی آن باعث برطرف شدن فوری درد در این نواحی می شود. همچنین، تب ناشی از سرماخوردگی، به وسیله بادکش گذاری در امتداد کانال انرژی مثانه در قسمت کمر، به سرعت از بین می رود.



سهولت در آموزش و یادگیری

بادکش گذاری در خانه، برای جلوگیری از بروز و درمان بیماری های شایع به آسانی قابل انجام است.

کمترین هزینه

بادکش درمانی در کاهش هزینه درمانی بسیار مؤثر است و اتکا به دارو را کاهش می دهد. می توان به راحتی و حتی در سفرهای طولانی آن را حمل کرد. اگر موقعیت ایجاب کند، می توان بطری های معمولی را جایگزین بادکش کرد.

کمترین واکنش های زیانبار

بادکش درمانی استاندارد، به هیچ وجه مواد سمی ایجاد نمی کند و عوارض جانبی در بر ندارد. از بادکش درمانی می توان برای درمان و پیشگیری از انواع بیماری ها استفاده کرد









                                 


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۳ مهر ۹۷ ، ۱۸:۱۵
دکتر داستانی

طناب نخاعی استوانه ای از بافت عصبی که ضخامت آن تقریباً به اندازه انگشت کوچک است و 38 تا 45 سانتی متر طول دارد. این طناب از سوراخ جمجمه شروع می شود به طوری که از بالا با بصل النخاع در ارتباط است و درون کانال ستون مهره ای تا سطح قاعده بدنه الویه مهره کمری 1 L پائین کشیده شده است و در آنجا به دسته ای از رشته های عصبی به نام اعصاب دم اسبی ختم می شود. این اعصاب از مناطق کمری و خاجی ستون فقرات بیرون می آیند. طناب نخاعی از 31 قسمت تشکیل شده است که از هر کدام یک جفت عصب خارج می شود. ضخامت این طناب در نقاط مختلف متفاوت است و در نواحی گردنی و کمری قدری ضخیم تر است. زیرا در این ناحیه عصب بزرگی برای نواحی دست و پا از نخاع خارج می شود. این دو ناحیه را برجستگی های گردنی و کمری نخاع می گویند.

اعمال طناب نخاعی

1 – رابط میان مغز و اعصابی است که به بخش های طرفی تنه و دست و پا می روند.

2 – مرکز مهم اعمال رفلکسی است .

اعصاب نخاعی شامل : 8 جفت گردنی ، 12 جفت توراسیک ( سینه ای )، 5 جفت عصب کمری ، 5 جفت خاجی ، 1 جفت دنبالچه ای

معلول ضایعه نخاعی

به فردی اطلاق می شود که به هر علتی اعم از تروما یا ضربه، بیماری های مادرزادی، بیمارهای عفونی، تومور مغزی یا سرطان، بیماری های مغزی و عروقی و یا حتی مراحل پیشرفته ضایعات دیسکوپاتثی، نخاع از زیر منطقه بصل النخاع تا ناحیه انتهای شبکه دم اسبی که توسط ستون فقرات محافظت می شوند دچار آسیب شده و مقدار ضایعه آن از قسمتی تا قطع کامل و یا له شدگی و تغییرات استحاله ای باشد که نتیجه آن ایجاد عوارض حرکتی و حسی و یا اتونومیک یک یا چند اندام و تنه است.

ضایعات طناب نخاعی و ریشه های آن

1 – کنکشن CONCUSSION که باعث ایجاد علائم عصبی خفیفی شده و پس از چند ساعت بهبود می یابند.

2 – کوفتگی نخاع : CONTUSION که منجر به ادم و خونریزی سطحی طناب نخاعی می شود.

3 – فشردگی نخاع : COMPRESSION که با ادم وایسکمی شدید همراه بوده و منجر به نکروز می شود. این ضایعه ممکن است دائمی باشد و یا این که پس از مدتی به آهستگی تخفیف یابد.

4 – قطع کامل نخاع : که منجر به از بین رفتن کلیه اعمال فیزیولوژیکی نخاع در زیر محل ضایعه به طور دائمی می شود. این ضایعه در اثر زخم شدن به عقب؛ چرخیدن و فشردگی نخاع ایجاد می شود  ممکن است منجر به جراحی کانال نخاعی کمری شود.

اتیولوژی آسیب های نخاعی

1 – عوامل با منشاء خارجی :ضربات شدید و ناگهانی ، تصادف رانندگی ، سقوط از بلندی ، صدمات زمان تولد، صدمات ناشی از گلوله ، صدمات ناشی از ورزش

2 – عوامل با منشاء داخلی :تومورهای مغزی و نخاعی ، عفونت ها ؛ میلیت ، اختلالات عروقی ، تغییرات دژنراتیو( تخریب دیسک) ، ادم ، هماتوم و پارگی دیسک ،مولییپل اسکلزوزیس ، اختلالات مایعات نخاعی ، التهاب سلول های نخاعی

عوارض آسیب های نخاعی

1 – سیستم تنفس:صدمه و آسیب به مهره های گردنی یا شکستگی بالای 4 C مشکلات خاصی را در عمل تنفس به وجود آورده و باعث توقف کامل تنفس می شود صدمه زیر 4C در صورت فعال بودن عصب فرنیک باعث تنفس دیافراگماتیک خواهد شد.2 – سیستم قلبی و عروقی :هرگونه قطع عرضی در طناب نخاعی بالاتر از سطح T5 ا ثر اعصاب سمپاتیک را بر سیستم قلبی و عروقی از بین می برد و باعث مشکلات فوری شامل برایکاردیهیپوتانسیون و کاهش برون ده قلبی می شود.3 – سیستم ادراری:رتانسیون ادراری یک علامت شایع در صدمات حاد نخاعی و شوک نخاعی است. مثانه با توجه به فقدان اثر مهاری مغز بسیار تحریک پذیر می شود در نتیجه مکرراً مقدار کمی ادرار دفع خواهد کرد که دفع مثانه به طور کامل صورت نگرفته و این امر منجر به اتساع مثانه و احتباس ادرار و بروز عفونت و سنگ های ادراری می شود.4 – سیستم معده ای – روده ای:چنانچه طناب نخاعی بالاتر از 5 T و به طور عرضی قطع شود فقدان عصب رسانی سمپاتیک ممکن است که منجر به ایجاد اتساع ایلئوس و معده شود.

مشکلات دفعی ؛ سختی و احتباس مدفوع نیز ایجاد می شود.

5)شوک نخاعی و هیپورفلکس خود به خودی:شامل انبساط مثانه (در اثر استاز ادراری) و انبساط روده و زخم فشاری

6)هایپرورفکسی معمولاً در ضایعات نخاعی بالای سطح 6 T به وجود می آید. اگر یک محرک شدید احشایی و یا یک محرک دائمی روی استخوان های زیر ناحیه ضایعه وجود داشته باشد و یا مثانه این بیماران تحت کشش بیش از حد قرار گیرد. علائم آن عبارت اند از سردرد؛ عرق نواحی بالای سطح ضایعن؛ گرفتگی بینی؛ تیره شدن بینایی؛ فشارخون؛ تندی و یا کندی ضربان قلب؛ کشش بیش از اندازه مثانه در این بیماران به علل زیر حادث می شود :

الف ) گرفتگی سوند تخلیه کننده

ب ) پر شدن کیسه ادرار

ج ) غلط بسته شدن سوند

د) عمل تعویض سوند

هـ ) اتساع بیش از حد مثانه

و) افزایش گاز در روده ها و افزایش و تجمع مدفوع و یا هر نوع تحریک روی رکتوم 

ز) تحریکات پوستی مثل سوختگی – که جت جلوگیری از آن بایستی عوامل ایجاد کننده را حتی الامکان برطرف نمود.

(7هایپروترمیا :HYPERTHERMIA

ممکن است دمای بدن این بیماران تحت تأثیر محیط گرم؛ افزایش یابد که باعث علائم زیر می گردد:

الف ) پوست گرم؛ قرمز و خشک

ب ) احساس ضعف

ج) سرگیجه

د) اختلال بینایی

هـ) سردرد

و) تهوع

ز) دمای بالا

ج ) نبض نامنظم و ضعیف

جهت کاهش هایپروترمیا و تنظیم دمای بدن بیمار بایستی از روش های زیر استفاده نمود

بیمار به طور خودکار مدت زمانی را که می تواند در یک محیط گرم باقی بماند را به دست آورد. از مایعات استفاده کند. از لباس های نازک نخی و سبک استفاده کند. جهت جلوگیری از آفتاب زدگی از کلاه استفاده کند. از اسپری خنک کننده استفاده نماید. اطراف بیمار جریان هوا برقرار باشد و اگر دمای بدن بیمار از 40 سانتی گراد بیشتر شد به پزشک مراجعه کند.

8 – هیپروترمیا HYPOTHERMIAهمچنین وقتی که یک بیمار نخاعی در محیط سرد به مدت طولانی قرار گیرد علائم زیر به وجود می آید:

الف ) پوست سرد

ب ) لرز

ج ) کاهش دمای بدن

د) کاهش فشارخون ؛ نبض و تنفس

هـ( پریشانی که بایستی برای رفع آن از لباس گرم استفاده نمود و بیمار از محیط سرد خارج شود و اندام های او را با حوله های گرم پوشاند.

9)از آنجا که این بیماران اکثراً در وضعیت درازکش قرار دارند هنگام تغییر وضعیت و قرار گرفتن در حالت نشسته و یا ایستاده به علت تجمع خون در اندام های تحتانی و محوطه شکم دچار کاهش ناگهانی فشارخون همراه با 

سرگیجه  می شوند که با استفاده از جوراب کشی در ناحیه اندام های تحتانی و شکم بند در ناحیه شکم و همچنین تغییر وضعیت بیمار به صورت تدریجی می توان از آن جلوگیری نمود. اگر در روی ویلچر بیمار دچار این حالت شد با افقی نمودن ویلچر می توان از کاهش فشارخون جلوگیری نمود و پس از بهبود حالت بیمار به تدریج به وضعیت اولیه برگرداند. البته کاهش فشارخون می تواند به علت کاهش دفع ادرار نیز باشد که پس از دفع ادرار بهبود می یابد

10)تجمع مایع داخل کانال نخاعی به علت تغییرات نرولوژیکی در 5 تا 10% بیماران نخاعی به وجود می آید که ممکن است از چند ماه تا چند سال بعد از ضایعه به وقوع بپیوندد علائم آن بشرح زیر است: کاهش ناگهانی درد و یا حس بیمار و یا افزایش ناگهانی و زیاد درد – افزایش عرق و تعریق غیر طبیعی – اتونومیک دیسرفلکس.

همچنین در بیماران ضایعه نخاعی سطوح 4 T به بالا به علت فلج عضلات بین دنده ای بیمار؛ فعالیت های تنفسی کاهش یافته و به علت کم شدن و یا از بین رفتن رفلکس سرفه و بازدم قوی زمینه مناسبی جهت ایجاد بیماری های ریوی مثل پنومونی ؛ آتکلتازی و غیره ؛ فراهم می گردد که CHEST PT و آموزش های لازم تنفسی برای جلوگیری از عوارض ریوی اهمیت فراوانی دارد.

 

منبع: تبیان





                                 


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۵ تیر ۹۷ ، ۰۹:۱۹
دکتر داستانی